• 歐洲肝臟研究學會（EASL） 於 2025 年發表了最新版 B 肝診療指引，為醫療人員提供優化的 HBV 治療方針，也是改善慢性 B 肝（CHB）病人預後的重要臨床參考工具。精華內容摘錄如下：
  • 簡化治療策略：EASL 建議所有 HBsAg(+) 且可測得 HBV DNA 的病人，均適合接受抗病毒治療。起始治療的考量因素主要包括 HBV DNA 和 ALT、肝纖維化分期，以及肝病進展和肝癌風險（強共識） 。建議採取簡化的治療策略（圖一），避免根據 HBeAg 狀態或疾病分期來對病人進行分類。

  圖一、EASL 2025 年新版 HBV 簡化治療策略

  
  • 具體的核苷（酸）類似物（NA）停藥建議：在確定 HBsAg 消失（無論有無 anti-HBs 血清轉換）且病人沒有其他風險因子的情況下，可停止 NA 治療（ 2 級證據、強推薦、達成共識）。對於無晚期肝病的 HBeAg(+) 病人，在出現 HBeAg/anti-HBe 血清轉換且偵測不到 HBV DNA 後 12 個月，並能確保停藥後密切監測，則可考慮停止 NA 抗病毒治療（ 2 級證據、弱推薦、達成共識)。而對於部分 HBeAg(-) 且無晚期肝病的病人，在持續偵測不到 HBV DNA 至少 3-4 年、HBsAg 維持低濃度且確保停藥後仍能密切監測，則可在 HBsAg 消失前停用 NA（ 1-2 級證據、弱推薦、達成共識）。
  • 母子垂直傳染（MTCT）預防治療：為預防 MTCT，理想情況下應於第三孕期前開始使用 TDF 或 TAF 治療（2 級證據，強推薦、強共識）。產後可持續長期使用 tenofovir 預防性治療，以維持病毒抑制效果（2 級證據、 弱推薦、強共識），且在 tenofovir 抗病毒治療期間仍可哺餵母乳（4 級證據、弱推薦、強共識）。
  • 預防 HBV 再活化（HBVr）：評估 HBV 再活化風險與預防治療時，應綜合考量 HBV markers（包括 HBsAg、anti-HBc、HBV DNA）、擬採用的免疫抑制療法及其疾病特性。在開始免疫抑制治療之前，應檢測 HBsAg 和 anti-HBc。對於 HBsAg(+) 病人，免疫抑制起始治療前應先進行完整的臨床評估；對於 HBsAg(-) 但 anti-HBc 陽性的病人，則應先檢測 HBV DNA（1 級證據、強推薦、強共識）。

• 韓國一項研究針對 tenofovir 第 3 期臨床試驗中 HBeAg(+) CHB 病人，利用 PAGED-B score（包含血小板、年齡、性別、糖尿病、HBV DNA 等指標）評估其肝癌風險。共分析 1,052 人（TAF 組 703 人，TDF→TAF 組 349 人），男性佔 66% ，85% 為亞洲人，PAGED-B 評分肝癌低風險（< 7 分）和高風險（≥ 7 分）族群分別佔 84% 和 16%。
• 在第 144 週和第 384 週（8 年）時，PAGED-B 的平均變化分別為 -0.9 分和 -0.7分。高風險族群在第 384 週時大多降為低風險（69%），由此可見 tenofovir-based 長期治療所帶來的顯著效益。此外，低風險族群在第 8 年時的風險大多維持不變，轉為高風險的情況相當罕見（僅 1%），主因為年齡與血小板變化。

• REACH-B score 是用來預測 CHB 病人肝癌風險的有用工具，近期更納入年齡、性別、血小板計數、HBV DNA、ALT、HBeAg 等指標進行更新，成為 reREACH-B score。韓國一項研究便針對 tenofovir 第 3 期臨床試驗族群（包含 HBeAg(+) 和 HBeAg(-) 病人），利用 reREACH-B score 評估 tenofovir-based 長期治療對肝癌風險的影響。
• 共分析 1,631 名病人，reREACH-B 評分肝癌高（≥ 0.01 分）、低（< 0.01 分）風險的人數分別有 1,084 人和 547 人，第 8 年時的平均 reREACH-B 平均變化為 −0.1 分 。經過 8 年治療後，僅少數病人（1.6%）進展為肝癌，特別值得注意的是，第 8 年時高風險族群有 52% 降為低風險，低風險族群僅少數轉為高風險（僅 8%）。這顯示出抗病毒治療對於降低肝癌風險的重要性，無論病人屬於高風險或低風險皆如此。

• 儘管現行 CHB 治療指引大多建議，在病人進入免疫活躍期（IA 期）後才開始給予抗病毒治療，但近來有放寬治療標準的趨勢。荷蘭一項多中心跨國世代研究，旨在探討從免疫耐受期（IT 期）轉變為 IA 期對於 CHB 監測和治療的影響。共納入 480 名 IT 期病人，男性與亞裔分別佔 32% 和 96%，中位追蹤期為 117 個月。
• 由 IT 期轉變為 IA 期的 5 年、10 年和 15 年累積發生率分別為 34%、63% 和 76%，亦即約 1/3 的 IT 病人在 5 年內會進展為 IA，其中又以 ALT > 30 U/L 的病人有顯著較高的疾病進展風險（aHR 3.10, 95% CI 2.02-4.75）。有鑒於此，應密切監測 IT 期 CHB 病人，甚或可考慮給予先發性（pre-emptive）抗病毒預防治療。

• 抗病毒藥物一旦停藥，超過 30% 的 CHB 病人會出現臨床復發（CR，定義為 HBV DNA > 2000 IU/mL 且 ALT 升高 > 2 倍），甚至可能導致肝功能失代償（總膽紅素 > 3 mg/dL）。為找出停藥後肝功能失代償的預測因子，台灣一項前瞻性世代研究連續納入 320 名停用 NA 且無肝硬化的 CHB 病人進行追蹤，且另外進行回溯性世代分析研究以驗證研究結果。
• 共 144 位（45%）病人出現 CR，其先前用藥主要為 ETV（56%）和 TDF（31%），中位治療時間 37 個月。有 12 人（3.8%）發生肝功能失代償，停藥時 FIB-4 > 1.5 者的肝功能失代償發生風險顯著高於 FIB-4 ≤ 1.5 者（aHR 31）。此外，出現 CR 時 ALT 較高以及 FIB-4 > 4.4（相較於 ≤ 4.4）者的風險也顯著增加（aHR 11）。另一方面，回溯性驗證研究（分析 1,214 位病人資料，317 人出現 CR）結果與前瞻性研究一致。因此，停藥時 FIB-4 > 1.5 可做為篩選肝功能失代償高風險族群的有用指標，這類病人於停藥後應密切監測。而出現 CR 且 FIB-4 > 4.4 者的肝功能失代償發生風險更高，應立即重啟抗病毒治療。

• 日本一項多中心、回溯性的真實世界研究，探討 CHB 病人（n = 414）由其他藥物轉換為 TAF 的 5 年病毒學反應與腎功能變化。整體病人的平均年齡為 59 歲， 61.4% 為男性，72.7% 的 ALT 正常，13% 罹患肝硬化，24.2% 有慢性腎臟病（CKD）（eGFR < 60 mL/min/1.73m²）。先前治療包含 ETV（42.8%）、TDF（29.5%）和合併療法（27.8%），12.6% 的病人在換藥前呈 HBV DNA 陽性。
• 轉換為 TAF 治療 5 年後，持續展現出優越的病毒學與生化學療效，沒有發生抗藥性導致的病毒突破（breakthrough），且在有 CKD 者的療效與腎臟安全性與無 CKD 者相近，摘要結果如下：
  • eGFR 正常的病人：99.4% 達到 HBV DNA 抑制，偵測不到 HBV DNA（TND）的比例由 70.1% 顯著提升至 92.4%，ALT 回復正常的比例也顯著增加（63.4% 至 71.0%）。在腎功能方面，eGFR 僅降低 3.60 ± 7.47 mL/min/1.73 m²，先前使用 TDF 與合併療法的病人，eGFR 降幅顯著小於先前使用 ETV 者（−3.27 ± 7.21 vs −4.51 ± 7.85 mL/min/1.73 m², P < 0.01）。
  • CKD 病人：100% 達到 HBV DNA 抑制，TND 由 74.0% 顯著提升至 91.0%，ALT 回復正常比例同樣顯著增加（66.0% 至 79.0%）。從 TDF 或合併療法改為 TAF 的病人，eGFR 在 6 個月內出現初期改善（+3.3 ± 2.6 mL/min/1.73m²），隨後至第 5 年期間僅微幅降低（+0.6 ± 3.3 mL/min/1.73m²），均維持在正常生理範圍內。

• 藉由治療性疫苗來誘導持久的免疫反應，達到功能性治癒（functional cure），是極具發展前景的 B 肝治療策略。紐西蘭一項隨機分配（4:1）、雙盲、安慰劑對照的第 1a 期臨床試驗，探討健康成年人（n = 51）接種不同載體的治療性疫苗 GS-2829 或 GS-6779 的安全性、耐受性與免疫原性。
• 交替注射 GS-2829 與 GS-6779 的療程顯示出良好的安全性與耐受性，低劑量組與高劑量組的常見不良事件（AEs）發生率相近，沒有發生 AEs 導致療程中斷或死亡。嚴重不良事件（SAE）僅 1 例（因車禍導致 Lisfranc 骨折）。常見治療相關 AEs 包括注射部位反應和類流感症狀（頭痛、疲倦、無力等）。此外，GS-2829 與 GS-6779 疫苗能誘發出高強度的 HBV 特異性 T 細胞免疫反應，包括對 HBsAg、核心抗原、聚合酶的免疫反應，以及高效價的 anti-HBs，且沒有出現抗載體的中和作用（neutralization）。疫苗的免疫原性呈現出劑量依賴性，其中完成 3 次疫苗接種週期的受試者表現出最為顯著的 T 細胞反應。

• 希臘一項回溯性研究針對處於治療灰色地帶（GZ）的 HBeAg(-) CHB 病人，探討 NA 治療對於 HBsAg 消失和肝癌進展的影響。納入 2010-2019 年間 HBsAg(+) 持續至少 6 個月、HBV DNA ≤ 20,000 IU/mL（無論 ALT 多少）或 HBV DNA > 20,000 IU/mL（ALT ≤ 2x ULN）的病人共 1,501 人，分為兩組：a) 典型 HBeAg(-) 組（CHBVe-）：ALT ≤ ULN 且 HBV DNA < 2,000 IU/mL（n=690）；b) GZ 組：ALT> ULN ± HBV DNA ≥ 2,000 IU/mL（n = 811）。
• 有 20% 的病人在基線期即已符合典型治療適應症（TTI*）標準，另有 14% 在追蹤期間符合 TTI，3 年、5 年、10 年的 TTI 累積發生率分別為 33%、35%、38%。在符合 TTI 的病人中，99% 開始接受 NA 治療；而維持在 GZ 狀態病人的 NA 治療率為 46%（P < 0.001)。接受 NA 治療的病人特性包括：多為男性、平均年齡較高以及血小板計數較低。與 CHBVe- 組相比，GZ 組出現 HBsAg 消失的機率較低（10 年累積發生率分別為 8% 和 4%），且肝癌風險較高（P 值均 < 0.001) 。HBsAg 消失與達到 TTI 或 NA 起始治療之間沒有顯著關聯；肝癌發生與 TTI 進展、NA 起始治療或 HBsAg 消失之間也無相關性，不過在 HBsAg 消失的病人中無肝癌發生。這顯示出 GZ 病人的 HBsAg 消失機率與肝癌發生風險似乎不受 NA 治療的影響，即使接受 NA 治療，其肝癌風險仍高於無治療者。

* TTI 包括：i) HBV DNA > 20,000 IU/mL 且 ALT > 2X ULN；ii) HBV DNA > 2,000 IU/mL 且有晚期肝纖維化（Ishak 第 3-4 期，或 ALT ≤/> ULN 時肝硬度（LS）9.1-12/12.1-15 kPa）；iii) 可測得 HBV DNA 且有肝硬化（Ishak 第 5-6 期，或 ALT ≤/> ULN 時 LS >12/>15 kPa）。

• 韓國一項研究利用全國性健保資料庫，收集 2017 - 2022年間起始接受 TAF（n = 29,309）或 TDF（n = 58,046）一線治療的 CHB 病人資料，分析肝癌發生率及其相關風險因素。
• TAF 組的肝癌累積發生率顯著低於 TDF 組（7.5/1000 vs 10.3/1000 PYs; sHR 0.74; P < 0.0001）。經傾向分數（propensity score）配對後，TAF 預防肝癌的保護效果依然顯著可見（7.5/1000 PYs vs 9.9/1000 PYs; P < 0.0001）（圖二）。多變量分析結果也證實 TAF 與降低肝癌發生率之間具有顯著相關性（sHR 0.76, P < 0.001）。次族群分析進一步確認即使是肝硬化病人，TAF 仍具有保護作用（sHR 0.78; P=0.003）。由此可見，TAF 對於肝癌的化學預防效果較 TDF 更為優異，同時能維持腎臟與骨骼方面的安全性。

• 自 2022 年起，英國率先於 HIV 高盛行率地區的急診部門，實施血體液傳播病毒（BBVs）的「自動加入（opt-out） 」篩檢策略。英國一家大學醫院對所有急診成年病人，除非主動拒絕，否則均進行 HIV、HCV IgG（若陽性則加驗 HCV RNA）、HBV 和梅毒檢測。2024 年 1 月至 8 月期間共篩檢 3,875 人，96 人（2.5%）為 HCV IgG 陽性，其中 91 人有完整資料（已知病例 45 人，新病例 46人），HBV 和 HIV 陽性分別有 4 人和 7 人。HCV IgG 陽性者相較於陰性者具有男性（aOR 2.82）、白人（aOR 2.96）、居住於貧困地區、和於急診就醫頻率較高等特徵。新病例中有 18 人為 HCV RNA 陽性，其中 14人（78%）納入醫療照護。此外，已知病例中有 39 人（87%）為 HCV RNA 陰性，確認達到 SVR。HCV RNA 陽性有 6 人，其中 4 人曾達到 SVR 但復發，2 人曾接受不完整的藥物治療，均重新納入醫療照護。
• 急診部門採取自動加入的篩檢策略，在識別 HCV 病例、促使治療照護以及確認 SVR 達成等方面確具成效。篩檢數據顯示 HCV RNA 陽性率達 0.8%，高於急診篩檢成本效益評估標準（0.25%）。值得注意的是，HCV 感染者多居住於社經弱勢地區，較常透過急診就醫，因此此一篩檢策略應為接觸這類邊緣化族群的有效方式。

• 英國從 2022 年 4 月開始，在 HIV 極高盛行地區（每千人超過 5 例）34 家急診部門推行「自動加入」HIV/HBV/HCV 篩檢與整合式醫療照護銜接機制。急診部門透過橫幅廣告、海報、衛教單張和多媒體影音等多種管道，並以當地最常使用的 5 種語言版本，呈現「自動加入篩檢」相關資訊。本研究報告倫敦 28 家急診實施 HBV/HCV 篩檢 2 年的成果。
• 就診人次共 330 萬，190 萬人接受抽血檢查，HBV 和 HCV 篩檢率分別為 68%（各醫院介於 48–77%）和 69%（介於 51–81%）。共檢出 HBsAg(+) 9,115 例，整體陽性率為 0.77%，其中 7,971 人完成追蹤，48% 為新病例，10% 已確診但無治療，42% 接受治療中，整體 HBV 照護銜接率為 57%。另一方面，HCV Ab 陽性共 11,831 人，陽性率為 0.98%，HCV RNA 陽性佔 13%（1,289 人）。HCV RNA 陽性者中，76% 為新病例，9% 為先前確診但無治療，8% 接受治療中，新病例的醫療照護銜接率為 68%，而在曾失去治療者的銜接率為 29%。新病例或未連結至醫療照護的 HBV 病人中，有 18% 無法取得聯繫，在 HCV RNA 陽性病人中則為 15%。對於這些聯繫不上的病人，會動員社區同儕、外展服務人員及基層醫療人員等健康合作夥伴，協助進行介入與照護。
• 研究證實倫敦急診部門常規實施自動加入篩檢，對於診斷 HBV 和 HCV 感染的成效良好，成功識別出大規模受影響的群體。然而各急診部門的醫療照護銜接率仍存在差異，HBV 與 HCV 的醫療照護銜接率最高分別為 75% 與 83%。

• 澳洲雖已全面給付 HCV 根治性療法，但仍有部分病人未能獲得診斷與治療。一項研究評估 2023 - 2024 年間澳洲 5 家醫院急診科全面實施自動化肝炎篩檢的輔助效益。為成年病人進行常規血液檢查時，依據電腦演算法自動加驗 HCV Ab，並利用全自動生化分析儀完成血清檢測 。 篩檢人數共 25,045 人，HCV Ab 盛行率為 2.1%（521 人），相當於每 48 位受檢者即檢出 1 位。93% 病人進一步檢測 HCV RNA，陽性率在所有受檢者為 0.3%，在 HCV Ab 陽性者為 16%。海外出生者、非原住民澳洲人、澳洲原住民等不同族群的 HCV 盛行率有顯著差異，分別為 1.4%、2.3%、12.6%。HCV Ab 陽性者中 70% 有靜脈藥癮史，目前有靜脈藥癮者的 HCV Ab 陽性率（26%）顯著高於曾經有靜脈藥癮者（15%）與無靜脈藥癮史者（13%）；併有精神疾病者的陽性率也顯著較高（ 20% vs 13%）。76 位 HCV 病毒血症病人有 13% 因醫療禁忌症無法接受治療，89% 符合條件者開始接受治療， 88% 完成療程 ，7 例未完成治療的原因包括治療中（ 1 例）、死亡（ 2 例）和失去追蹤（ 4 例）。
• 急診科全面實施自動化肝炎篩檢的成效卓著，成功辨識出 HCV 病人（ HCV Ab 盛行率為 2.1% ）及提升治療率。尤為關鍵的是，目前有靜脈藥癮者與精神疾病共病，均會顯著提升 HCV 病毒血症風險，需針對這兩類高風險族群加強介入。

• SVR10K 是一項大規模的真實世界研究，研究對象涵蓋全球亞洲、中東、歐洲與拉丁美洲等 5 大地區共 7,027 位 HCV 病人，HIV、HBV 或 HDV 合併感染率分別為 4.5%、3.3%、0.1%，南歐地區的 HIV 合併感染率更高達 15%。受試者中 21.5% 有肝硬化，以拉丁美洲地區比例最高（34%）。最常見的 HCV 基因型（GT）為 GT1 ，北歐地區則以 GT3 最常見（57%）。
• SOF/VEL 的整體治療成功率極高，SVR 達成率高達 99%，各研究中心的 SVR 介於 97% - 100%，以中東及亞洲地區最高（100%）。即使是有肝硬化的 GT3 感染者，SVR 仍可維持在 98% 的高水準。在有起始治療時間資料的 4,744 位病人（68%）中，24% 能於確診後 30 天內啟動 DAA 治療。此研究顯示出 SOF/VEL 在全球的治療效果與西方國家真實世界研究一致，進一步證實了泛基因型/泛肝纖維化/泛地域的 DAA 療法（如 SOF/VEL）的療效，也支持 HCV 治療指引在全球的適用性。

• 越南一項多組別、開放標籤、因子設計的隨機對照臨床試驗，針對有輕至中度肝纖維化的 HCV 病人共 624 位，比較 SOF/DCV 和 SOF/VEL 在標準治療（SoC）和 3 種治療新策略下的療效與安全性：(i) 12 週 SoC；(ii) 4 週 DAA 合併每週干擾素（4w-DAA/IFN）；(iii) 誘導 - 維持治療：2 週 SoC，接續 10 週每週治療 5 天（週末停藥）（圖三）；(iv) 治療反應導向治療：根據第 7 天病毒定量結果，給予 4、8 或 12 週彈性療程。
• SOF/DCV 和 SOF/VEL 的 SVR12 分別為 97.4% 和 95.1%（差異 +2.2%，90% CrI -0.2%, +4.8%）。兩種療法對 GT6 的 SVR12 達成率皆高於其他 GT。三種治療新策略皆展現出高度療效，SVR12 皆不亞於 SoC，分別為：(i) SoC 組 98.7%；(ii) 4w-DAA/IFN 組 94.1%；(iii) 誘導 - 維持治療組 98.7%；(iv) 治療反應導向治療組 92.9%。整體安全性良好，AE 發生率為 20.0%。SAE 發生率在所有組別均很低（0.6-1.9%），且各組間無顯著差異。研究顯示 SOF/DCV 的治療效果不僅不亞於 SOF/VEL，還可能更為優越，且在三種治療新策略下均展現出高度療效，可望能提升醫療可近性較為不足（hard-to-reach）族群的治療機會。

• 部分 HCV 病人因治療失敗、治療順從性不佳或再次感染等因素而需接受再治療（ReTx）。英國一項研究以倫敦 18 家醫療中心在 2013 年 9 月 至 2024 年 3 月間接受 DAA 治療的 HCV 病人為對象（n = 16,161），分析導致 ReTx（二次療程相隔 > 6 個月）的風險因素及其療效。
• 接受 ReTx 的病人共 354 位，與單次治療者相比，ReTx 病人的特性包括較高比例的男性（81.6%）、HIV 合併感染 （11.3%）、有靜脈藥癮（30.2%）和有飲酒相關肝病（18.1%）。ReTx 較常見於治療失敗而非再次感染，因再次感染而 ReTx 的病人數為 145 例，其特徵包括有靜脈藥癮（33.7%）和 HIV 合併感染（20%）；因治療失敗而 ReTx 的病人數則為 209 例，其特徵包括飲酒（30.1%）和有靜脈藥癮（27.8% ）。再次感染者的 ReTx 藥物以 SOF/VEL 最多，SVR12 達成率在和一線治療藥物相同或不同者分別為 63.6% 和 65.2%；治療失敗者的 ReTx 藥物則以 SOF/VEL/VOX 最多，和一線治療藥物相同或不同者的 SVR12 達成率分別為 43.4% 和 60.1%。如有可能，再治療之前應修正與首次治療失敗有關的因素。

• 美國一項回溯性世代研究利用醫療保險資料庫，分析 2015 - 2023 年間 SOF/VEL 和 GLE/PIB 與抗精神疾病藥物的併用情況與藥物交互作用（DDI）風險，以及對醫療資源利用和相關醫療成本的影響。共分析 11,324 人，SOF/VEL 組和 GLE/PIB 組分別佔 59.9% 和 40.1%。抗精神疾病藥物併用比例在整體病人為 3.7% ，在 SOF/VEL 組和 GLE/PIB 組分別為 3.9% 和 3.4%。併用抗精神疾病藥物的病人中，SOF/VEL 組 14.6% 有 DDI 風險（臨床顯著 DDI：1.5%；輕度 DDI：13.1%）；而 GLE/PIB 組則高達 100%（臨床顯著 DDI：83.7%；輕度 DDI：19%）（圖四）。SOF/VEL 的處方合格率為 98.5%（263/267），而 GLE/PIB 的處方合格率僅為 16.3%（25/153）。
• 經 1:1 配對後，併用抗精神疾病藥物的 SOF/VEL 組與 GLE/PIB 組各納入 142 人，相較於 GLE/PIB 組，SOF/VEL 組有較低的平均全因醫療費（每人每月 $39 vs $69）和 HCV 相關醫療費（每人每月 $33 vs $41），全因門診費也顯著較低（每人每月 $7 vs $29）。儘管歐美的 HCV 指引均建議 DAA 起始治療前，應利用 Liverpool DDI tracker 評估 DDI 風險，然而在美國，相較於不含蛋白酶抑制劑（PI）的療法（如 SOF/VEL），DDI 風險較高的 PI-based DAAs（如 GLE/PIB）仍普遍和抗精神病藥物併用。因此對於多重用藥病人而言，進行藥物安全監測及採取個人化醫療至關重要，方能確保為病人提供最適切的 DAA 療法，從而有效降低醫療資源利用及相關醫療負擔。

• 重度精神疾病病人有較高的血體液傳播病毒（BBV）感染風險，比利時一項研究透過全面篩檢方式，評估 2018 – 2024 年間住院精神疾病病人（n = 2,964）的 HBV/HCV/HIV 盛行率，探討 BBV 盛行率與精神疾病之間的相關性。
• 篩檢結果發現，精神疾病病人的 HBsAg(+) 、HCV Ab 陽性和 HIV Ab 陽性的盛行率分別為 0.57%、2.75% 和 0.49%，均顯著高於一般族群（0.27%、0.22%、0.17%）。HBV 和 HIV 與精神疾病之間無顯著關聯，HCV 則與鼻吸式或靜脈藥物注射依賴（IV/IN）顯著相關，即便在沒有 IV/IN 藥物依賴的族群中，HCV 盛行率仍顯著高於一般人（1.20% vs 0.22%）。有鑑於重度精神疾病病人有較高的 HBV/HCV/HIV 盛行率，將 BBV 篩檢納入精神科醫院的標準入院程序，是邁向滅除病毒性肝炎的可行策略。